Educação Física
23/10/2008
Doença Arterial Coronaria: entendendo um pouquinho ...
Apesar da enorme evolução que tivemos na cardiologia nessas ultimas décadas a taxa de mortalidade por doença arterial coronariana continua elevada.(1). A doença arterial coronária é a principal causa de mortalidade e a doença que mais consome recursos na área da saúde nos países industrializados.(2)
A segunda metade do século XX e inicio do século XXI foram marcados pela transição epidemiológica em nível global, com aumento da prevalência de doenças crônico-degenerativas nos países em desenvolvimento, ficando no topo da lista de enfermidades a doença coronariana aterosclerótica (3).
A PRINCIPAL CAUSA DE DOENÇA ARTERIAL CORONARIANA É A ATEROSCLEROSE
A aterosclerose é a forma mais comum de doença coronariana (3) e deve ser entendida como uma doença degenerativa, progressiva, aonde os componentes trombóticos e inflamatórios de baixa atividade têm papel importante. (1). É considerada uma doença silenciosa e, segundo alguns estudos, pode iniciar-se na fase intra-uterina e ir progredindo até a vida adulta sendo agravada pelos fatores ambientais, pelo estilo de vida e por modificações associadas ao envelhecimento.(3)
Outras causas menos freqüentes de DAC incluem anormalidades congênitas das coronárias e arterite coronária associada à vasculites pós-radiação. (2)
A consciência sobre a importância dos fatores de risco para DAC no meio médico já existe há décadas (2) e novos fatores de risco foram e estão sendo investigados, entre eles, o papel de algumas proteínas plasmáticas e o papel da inflamação na aterosclerose.(2).
FATORES DE RISCO CLÁSSICOS PARA DAC
Os fatores de risco clássicos para doença coronariana são subdividos quanto à possibilidade de serem ou não modificáveis por intervenção do tipo mudança de estilo de vida e/ou medicamentosa, são eles (4):
Não modificáveis: idade, sexo, historia familiar DAC
Modificáveis: dislipidemia, diabete, tabagismo, sedentarismo, hipertensão arterial, obesidade, hábitos alimentares , especialmente consumo excessivo de gordura saturada, depressão
Parcialmente modificáveis: colesterol HDL baixo, lipoproteína a, fibrinogênio , homocisteina.
MANIFESTAÇÃO
A DAC pode se manifestar de diferentes formas, entre elas e a mais popularmente conhecida é a angina cuja evolução pode ser o infarto.
Angina é caracterizada pela presença de dor ou desconforto no tórax, mandíbula , epigastro (boca estômago) , ombro, dorso ou membros superiores tipicamente desencadeada pelo esforço físico ou estresse e aliviada pelo repouso ou uso de medicação específica (2).
MENSAGEM AO LEITOR
Esse assunto tem muito a ser discutido e explicado, mas aqui a intenção é deixar um alerta aos fatores de risco modificáveis que podemos pôr em pratica no nosso dia a dia visando assim à prevenção de uma doença cardiovascular.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Manual de Cardiologia Socesp, 2000
2. Tratado de Cardiologia Socesp 2005
3. Sistema de Educação Médica Continuada a Distância, PROCARDIOL, 2008
4. Medicina Ambulatorial: Condutas Clínicas em Atenção Primária
Dra. Simone Quevedo é médica cardiologista
Fonte: Membro da equipe Taktos Medicina Esportiva.
